Menopausa e Perimenopausa : quali sono i diversi cambiamenti che si verificano nel ciclo, quando e perché ?
Informazioni importanti :
- La menopausa segna la fine dei cicli mestruali. L'età media della menopausa è di 51 anni, anche se vari fattori come l'origine etnica, il comportamento e l'ambiente possono influenzare questo momento.
- La perimenopausa è la fase che si colloca intorno alla menopausa. È anche la transizione che precede la menopausa. I primi cambiamenti nel ciclo mestruale compaiono in media quattro anni prima della menopausa, anche se non è universale.
- Si possono attenuare gli effetti sgradevoli della perimenopausa modificando il proprio stile di vita, assumendo trattamenti ormonali o integratori alimentari per la menopausa senza ormoni.

Riepilogo
I. Che cos'è la menopausa?
La menopausa corrisponde alla fine dei cicli mestruali, rendendo impossibile una gravidanza.
Il termine "menopausa" deriva dal greco "men" (mese) e "pausis" (interruzione). È un'esperienza unica per gli esseri umani, una delle poche specie a vivere questa transizione.
Per alcune persone, rappresenta sia una fine che un rinnovamento. La menopausa può causare cambiamenti significativi, ma per altre è appena percepibile. Gli effetti della menopausa sono diversi per ogni donna.
Può anche essere indotta da un intervento chirurgico o da un trattamento farmacologico. In generale, la menopausa viene diagnosticata dopo una assenza di mestruazioni di 12 mesi da parte di un professionista sanitario.
Questo fenomeno naturale si verifica generalmente tra i 45 e i 55 anni, ma esistono variazioni individuali. I sintomi possono includere vampate di calore, sudorazioni notturne e disturbi del sonno. La comprensione di questa fase aiuta a prepararsi meglio e a attraversare questa transizione in modo sereno, adottando misure adeguate per attenuare i disagi.
II. Cos'è la perimenopausa?
1. Definizione
La perimenopausa è il periodo di transizione verso la menopausa (il prefisso "peri" significa "intorno" in greco). Segna l'inizio dei cambiamenti ormonali che portano alla fine dei cicli mestruali. Questa fase precede la menopausa e si caratterizza per variazioni significative nei livelli di estrogeni e progesterone.
2. Interpretazione
Molti non conoscono questo termine e lo confondono con la menopausa stessa. È cruciale distinguere questa fase per comprendere meglio i sintomi e i cambiamenti che si verificano.
3. Distinzione con la premenopausa
La perimenopausa può durare da alcuni mesi fino a 8 anni, in media 4-5 anni. A differenza della premenopausa, in cui i cicli mestruali sono ancora regolari, questo periodo è caratterizzato da una crescente irregolarità dei cicli.
Durante questa fase, i livelli ormonali fluttuano prima di diminuire, causando vari sintomi. Questo periodo è vissuto in modo diverso a seconda degli individui e delle culture. Esistono molte soluzioni per vivere meglio il proprio ciclo mestruale durante questo periodo.
4. Impatto sulla qualità della vita
I cambiamenti ormonali possono influenzare significativamente la qualità della vita, causando sintomi come vampate di calore, disturbi del sonno e sbalzi d'umore. La comprensione e la gestione di questa fase sono essenziali per migliorare il benessere generale.
III. L'importanza di comprendere la perimenopausa
Ogni donna e persona con un ciclo vivrà queste fasi naturali dell'invecchiamento.
Nonostante ciò, sono spesso mal rappresentate nella cultura e nella ricerca. Ciò comporta una generale mancanza di conoscenza e idee preconcette che possono complicare la gestione di questa transizione.
Conoscere i diversi cambiamenti possibili aiuta a riconoscere questa transizione e a prepararsi meglio, sia fisicamente che emotivamente.
Inoltre, disturbi della fertilità come la sindrome dell'ovaio policistico (SOPK) o l'endometriosi possono verificarsi durante questo periodo, rendendo importante differenziare i sintomi della perimenopausa da quelli di altri problemi.
Inoltre, una buona comprensione permette di scegliere meglio le soluzioni per attenuare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
IV. I primi segni e l'età media della perimenopausa
È difficile determinare esattamente quando inizia la perimenopausa.
Uno studio ha rivelato che le irregolarità del ciclo mestruale compaiono in media intorno ai 47 o 48 anni.
Tuttavia, questo può variare. Circa una donna su tre segnala cicli irregolari a 45 anni, e quasi una su dieci ha ancora mestruazioni regolari a 52 anni.
Significativi cambiamenti ormonali iniziano a manifestarsi durante questa fase di transizione. Queste fluttuazioni ormonali possono causare sintomi diversi come vampate di calore, sudorazioni notturne e disturbi del sonno. È comune osservare una variazione nell'abbondanza e nella durata delle mestruazioni, che può essere un segnale premonitore importante.
La menopausa si verifica in media a 51 anni, tra i 45 e i 55 anni. Circa 4 donne su 10 sono in menopausa a 50 anni, e 9 su 10 a 55 anni.
La menopausa è detta "precoce" prima dei 45 anni e "prematura" prima dei 40 anni. Quest'ultima è anche chiamata insufficienza ovarica prematura e colpisce circa l'1% delle donne.
1. Durata
La perimenopausa, fase di transizione verso la menopausa, dura in media 4 anni, ma può variare da qualche mese fino a 8 anni.
Circa una persona su dieci può sperimentare una transizione più rapida con meno sintomi come le vampate di calore.
2. Fattori che influenzano l'età della menopausa
- Il fumo: Sì, può accelerarlo.
- La contraccezione ormonale : Forse, anche se gli studi sono contrastanti.
- Fattori ereditari, ambientali e stile di vita: Influenzano l'esperienza della perimenopausa e della menopausa. Le persone che vanno in menopausa più tardi generalmente hanno una transizione più breve. Coloro che fumano tendono a sperimentare una perimenopausa e menopausa circa un anno prima.
3. Presto
La menopausa precoce, che si verifica prima dei 45 anni, può essere influenzata da fattori genetici, trattamenti medici o condizioni di salute specifiche.
4. Segnali da monitorare nelle donne
I segni da monitorare includono irregolarità mestruali, vampate di calore, disturbi del sonno e cambiamenti dell'umore. Questi sintomi possono indicare l'inizio della perimenopausa.
È anche importante notare sintomi meno comuni ma significativi, come dolori articolari, un aumento di peso inspiegabile e una maggiore sensibilità alle infezioni urinarie. Queste manifestazioni possono spesso essere confuse con altre condizioni mediche, rendendo la comprensione e l'identificazione di questa fase ancora più cruciali.
I cambiamenti emotivi, come un'aumentata irritabilità, sbalzi d'umore e un'ansia più pronunciata, sono anch'essi frequenti. Pertanto, è essenziale adottare un approccio olistico per gestire questa fase di transizione considerando sia gli aspetti fisici che emotivi.
V. Sintomi e segni: cambiamenti fisici ed emotivi
La perimenopausa colpisce tutto il corpo influenzando gli estrogeni, il progesterone e altri ormoni.
Questi cambiamenti e sintomi generalmente scompaiono dopo la menopausa, anche se alcuni persistono.
I sintomi possono includere vampate di calore, sudorazioni notturne, disturbi del sonno, cambiamenti d'umore, emicranie, perdita di memoria, diminuzione del desiderio sessuale, secchezza vaginale, aumento del grasso addominale e aumento di peso in menopausa.
1. Modifiche del ciclo mestruale prima e durante questo periodo
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Cicli mestruali più brevi e più abbondanti :
Uno dei primi segni della perimenopausa è spesso un accorciamento del ciclo mestruale di 2-4 giorni. Ciò è causato da un'ovulazione più precoce dovuta a cambiamenti ormonali, in particolare una diminuzione della fase follicolare. Le tue mestruazioni possono anche diventare più abbondanti a causa di una diminuzione della produzione di progesterone, anche se i livelli di estrogeni rimangono alti o aumentano leggermente. Tuttavia, altri fattori possono anche accorciare il ciclo, come una diminuzione naturale della durata media dei cicli con l'età, passando da 29 giorni a 20 anni a 26 giorni a 40 anni.
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Cicli irregolari e sanguinamenti variabili :
Man mano che il numero di follicoli ovarici diminuisce, l'ovulazione diventa meno frequente, portando a cicli mestruali più lunghi e irregolari. I sanguinamenti possono variare in abbondanza e durata, diventando meno prevedibili. I cicli anovulatori, in cui l'ovulazione non si verifica, sono frequenti e possono portare a mestruazioni più leggere o più lunghe.
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Periodi di arresto :
L'ovulazione diventando rara, le mestruazioni possono scomparire per diversi mesi prima di cessare definitivamente con la menopausa. Questa fase di transizione dura generalmente tra 1 e 3 anni, anche se varia da persona a persona. Circa il 10% delle donne può sperimentare un'interruzione improvvisa delle mestruazioni senza un lungo periodo di irregolarità.
2. Com'è la regolamentazione durante questo periodo?
Le mestruazioni possono diventare irregolari, più corte o più lunghe, e variare in abbondanza. Questi cambiamenti sono dovuti alle fluttuazioni ormonali caratteristiche della perimenopausa.
3. Sintomi
I sintomi includono vampate di calore, sudorazioni notturne, disturbi del sonno, cambiamenti d'umore, emicranie, perdita di memoria, diminuzione del desiderio sessuale, secchezza vaginale, aumento del grasso addominale e aumento di peso.
4. Sanguinamento
Le perdite di sangue possono diventare irregolari e imprevedibili, con periodi di mestruazioni più abbondanti o più leggere.
5. Pancia gonfia
La pancia gonfia è un sintomo comune, spesso causato da fluttuazioni ormonali e cambiamenti nella digestione.
6. Dolori addominali
I dolori addominali possono verificarsi a causa dei cambiamenti ormonali e delle irregolarità mestruali.
7. Dolori nella parte bassa dell'addome
I dolori nella parte bassa dell'addome sono frequenti e possono essere legati ai crampi mestruali e alle fluttuazioni ormonali.
8. Dolori muscolari
I dolori muscolari possono essere un sintomo della perimenopausa, spesso causati da cambiamenti ormonali e da una diminuzione della massa muscolare.
9. Stanchezza
La stanchezza è un sintomo comune, spesso causata da disturbi del sonno e cambiamenti ormonali.
10. Nausea
La nausea può insorgere a causa delle fluttuazioni ormonali e dei cambiamenti nella digestione.
11. Aumento di peso nella perimenopausa
L'aumento di peso è frequente, spesso dovuto a cambiamenti ormonali e a una diminuzione del metabolismo.
12. Acufeni in perimenopausa
Gli acufeni possono essere un sintomo della perimenopausa, spesso causati da fluttuazioni ormonali e cambiamenti nella circolazione sanguigna.
13. Cambiamento della texture della pelle e dei capelli
Le fluttuazioni ormonali possono anche influenzare la pelle e i capelli. La pelle può diventare più secca e meno elastica, mentre i capelli possono perdere lucentezza e diventare più sottili. Ciò è spesso dovuto alla diminuzione dei livelli di estrogeni, che svolgono un ruolo importante nel mantenimento della salute della pelle e dei capelli.
14. Impatto sulla salute mentale
I cambiamenti ormonali possono anche avere un impatto significativo sulla salute mentale. Molte donne riportano sentimenti di ansia, depressione e irritabilità durante questo periodo. Questi sintomi possono essere esacerbati da disturbi del sonno e altri sintomi fisici, rendendo questo periodo particolarmente difficile da gestire. È importante tenere conto di questi aspetti e cercare modi per sostenere la salute mentale durante questo periodo di transizione.
15. Cambiamenti nella libido
Le fluttuazioni ormonali possono causare una diminuzione del desiderio sessuale. Questa diminuzione della libido può essere associata anche ad altri sintomi come la secchezza vaginale, che può rendere i rapporti sessuali scomodi o dolorosi. Soluzioni naturali e integratori alimentari possono aiutare ad alleviare questi sintomi e a migliorare il benessere sessuale.
16. Disturbi del sonno
I disturbi del sonno sono frequenti e possono includere difficoltà ad addormentarsi, risvegli frequenti durante la notte e una sensazione di stanchezza costante. Questi disturbi possono essere causati da vampate di calore notturne e sudorazioni notturne, così come da livelli fluttuanti di alcuni ormoni, come la melatonina.
17. Problemi di concentrazione e memoria
È comune sperimentare problemi di concentrazione e memoria durante questa fase. Questi sintomi, spesso chiamati "nebbia mentale", possono essere frustranti e influire sulla qualità della vita. Sono generalmente temporanei e tendono a migliorare dopo la menopausa, ma possono richiedere strategie specifiche per gestirli efficacemente.
18. Maggiore sensibilità ai cambiamenti di temperatura
Le fluttuazioni ormonali possono rendere alcune persone più sensibili ai cambiamenti di temperatura, causando sensazioni di freddo o caldo estremo. Questa sensibilità può essere scomoda e influire sulla qualità della vita quotidiana.
VI. Trattamenti della menopausa: come gestire i sintomi?
- Cambiare il proprio stile di vita: Indossare abiti a strati, bere con moderazione, fare esercizio, smettere di fumare e mantenere un peso forma possono aiutare a gestire i sintomi.
- Trattamento ormonale sostitutivo (TOS): Può alleviare alcuni sintomi ma comporta dei rischi. Utilizzato alla dose più bassa possibile e per la durata più breve necessaria.
- Farmaci non ormonali: Alcuni antidepressivi e farmaci per l'ipertensione possono ridurre le vampate di calore.
- Trattamenti alternativi e "naturali" : L'agopuntura e la consapevolezza possono aiutare. Gli integratori alimentari per la menopausa possono alleviare alcuni sintomi e accompagnarti in questa transizione.
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Questo integratore può essere utilizzato fin dai primi segni della premenopausa.
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Questo integratore alimentare può anche alleviare i dolori legati all'endometriosi.
Inoltre, il Complesso Ciclo Femminile aiuta a combattere i sintomi della perimenopausa come le vampate di calore, le sudorazioni notturne e la secchezza vaginale.
Durante questo periodo di transizione, la sindrome premestruale può essere influenzata e risultare molto più difficile da affrontare per alcune donne. La rosa centifolia aiuta ad attenuare questa sindrome, il magnesio previene lo stress e il mio-inositolo agisce sulla serotonina. Infine, l'estratto di achillea millefoglie esercita un'azione sedativa sull'utero e sulle ovaie, alleviando i crampi addominali periodici.
VII. Quando consultare un professionista sanitario?
Durante la perimenopausa e la menopausa, consultate un professionista sanitario se:
- Le tue regole diventano molto abbondanti o lunghe.
- Hai iniziato a sanguinare tra un ciclo e l'altro.
- Avete perdite o sanguinamenti dopo la menopausa.
- Hai sanguinamenti dopo un rapporto sessuale.
- Avverti dolori forti o persistenti nella parte bassa dell'addome.
Sanguinamenti anomali possono essere legati a modifiche dell'endometrio o ad altre condizioni mediche come i polipi uterini, che è importante rilevare e trattare precocemente. Cambiamenti improvvisi e insoliti nei sintomi devono essere discussi con un professionista sanitario per un adeguato monitoraggio.
Inoltre, consultazioni regolari permettono di monitorare l'evoluzione di questo periodo e di adattare i trattamenti o gli integratori alimentari in base alle esigenze individuali per un miglior benessere.